Khi khám ung thư vú, đầu tiên, bác sĩ sẽ hỏi về tuổi tác, tình trạng sức khỏe, tiền sử gia đình, tiền sử bệnh cùng các triệu chứng đang mắc phải. Họ cũng khám trực tiếp vú và các hạch bạch huyết ở nách, cổ để xem có cục u hoặc các bất thường nào khác hay không.
Nếu có, bác sĩ cũng sẽ chỉ định các xét nghiệm cần thiết để kiểm tra các bất thường ở vú nhằm tầm soát ung thư vú.
Các xét nghiệm trong quá trình khám ung thư vú
Các xét nghiệm thường được sử dụng để chẩn đoán ung thư vú bao gồm:
Chụp X-quang tuyến vú (hay còn gọi là Nhũ ảnh)
Nếu bạn có vấn đề ở vú, chẳng hạn như cục u cứng hoặc phát hiện một vùng da vú trông bất thường về hình dạng, màu sắc hay đầu núm vú bị chảy dịch, máu thì các bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang tuyến vú.
Siêu âm tuyến vú
Siêu âm tuyến vú cũng là một trong các xét nghiệm được sử dụng khá phổ biến khi khám ung thư vú, đặc biệt cho phụ nữ trẻ vì mô vú của họ dày hơn, việc chụp X-quang có thể kém hiệu quả.
Siêu âm là phương pháp giúp quan sát các cấu trúc sâu bên trong vú. Siêu âm có thể giúp phân biệt một khối ở vú là khối u đặc – có nhiều khả năng là ung thư hay chỉ là một nang vú – thường không phải là ung thư.
Sinh thiết
Sinh thiết là cách xác định duy nhất để giúp chẩn đoán xác định ung thư vú. Bác sĩ sẽ sử dụng một kim chuyên dụng, được hướng dẫn bởi siêu âm để lấy ra một phần khối u nghi ngờ là ung thư. Sau đó, tiến hành phân tích xem đó có phải là ung thư hay không, mức độ nguy hiểm của ung thư và liệu tế bào ung thư có thụ thể hormone hoặc các thụ thể khác có thể ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị hay không.
Có nhiều loại sinh thiết khác nhau khi khám ung thư vú, bao gồm:
- Chọc hút bằng kim nhỏ: Bác sĩ sẽ sử dụng cây kim nhỏ để lấy một mẫu tế bào.
- Sinh thiết kim lõi: Một mẫu mô lớn hơn được lấy từ một khối u trong vú bằng cách sử dụng cây kim lớn.
- Sinh thiết trọn u: Nếu u có kích thước nhỏ, bác sĩ sẽ mổ để lấy trọn khối u chỉ cần gây tê tại chỗ.
Ngoài ra còn cần phải sinh thiết hạch cổ, hạch nách (nếu có) nhằm đánh giá chính xác giai đoạn của ung thư.
Chụp MRI (cộng hưởng từ)
Trong quá trình khám sàng lọc ung thư vú, bác sĩ sẽ sử dụng máy chụp cộng hưởng từ (MRI) để tạo ra hình ảnh chi tiết các khu vực bên trong vú. Trước khi chụp MRI vú, bạn sẽ được tiêm thuốc cản từ.
