Các biến chứng và tác dụng phụ
Hầu hết các ca ghép giác mạc đều an toàn và khả năng thành công rất cao. Tuy nhiên, giống như nhiều loại phẫu thuật khác, nó vẫn có tỉ lệ nhỏ gặp phải các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như:
- Nhiễm trùng mắt
- Tăng nhãn áp
- Các vấn đề với mũi khâu được sử dụng để cố định giác mạc sau khi cấy ghép
- Thải ghép giác mạc của người hiến tặng. Nếu có khô mắt, phát triển mạch máu trong giác mạc và nhiễm trùng mắt thì khả năng giác mạc mới bị cơ thể đào thải sẽ càng cao.
- Chảy máu
- Các vấn đề về võng mạc, chẳng hạn như bong hoặc sưng võng mạc
- Các vấn đề về thị lực khác như loạn thị, viêm màng bồ đào…
Biến chứng thải ghép giác mạc của người hiến tặng thường xảy ra với khoảng 20% ca ghép giác mạc toàn bộ. Tình trạng này xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn tấn công nhằm loại bỏ giác mạc mới. Triệu chứng của thải ghép gồm có: mất thị lực, đau mắt, mắt đỏ, nhạy cảm với ánh sáng. Thải ghép có thể xảy ra trong vài tuần sau phẫu thuật, nhưng đôi khi sau hơn vài tháng mới xuất hiện. Tình trạng này được phòng ngừa và điều trị bằng thuốc corticoid.
Nếu gặp triệu chứng thải ghép, các vấn đề bất thường về thị lực hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng như sốt, chảy dịch mắt, đau mắt cần tái khám ngay nhé.
Quy trình
Chuẩn bị trước khi ghép giác mạc
Trước khi phẫu thuật ghép giác mạc, bạn sẽ được:
- Kiểm tra mắt kỹ lưỡng nhằm tìm kiếm xem có các yếu tố nào có thể gây biến chứng sau phẫu thuật hay không.
- Đo kích thước giác mạc của bạn để tìm và chuẩn bị một giác mạc thay thế có kích thước phù hợp.
- Tìm giác mạc hiến tặng phù hợp, thường đến từ người hiến tặng đã qua đời. Mỗi giác mạc hiến tặng đều trải qua quá trình kiểm tra kỹ lưỡng để đảm bảo rằng nó khỏe mạnh và an toàn cho việc cấy ghép.
- Đánh giá về tất cả các loại thuốc và chất bổ sung đang dùng, bạn có thể phải tạm ngừng dùng một số loại trước hoặc sau khi ghép giác mạc.
- Điều trị các vấn đề về mắt khác trước khi phẫu thuật nhằm tăng tỷ lệ thành công khi ghép giác mạc, chẳng hạn như viêm hoặc nhiễm trùng.
Quá trình ghép giác mạc như thế nào?
Bạn được gây mê toàn thân hoặc gây tê cục bộ. Ca phẫu thuật thường diễn ra trong khoảng một giờ.
Trong quá trình này, bác sĩ sẽ dùng một dụng cụ đặc biệt để giữ cho mắt luôn mở và tiến hành loại bỏ lớp giác mạc hư hỏng, gắn giác mạc khỏe mạnh vào.
Nếu phẫu thuật cấy ghép lớp ngoài của giác mạc, giác mạc mới sẽ được giữ cố định bằng các mũi khâu. Còn nếu thực hiện ghép nội mô thì không cần khâu mà sử dụng một bong bóng khí để đẩy giác mạc mới vào đúng vị trí.
Đôi khi, bác sĩ cũng đồng thời sửa chữa luôn những vấn đề về mắt khác, chẳng hạn như đục thủy tinh thể.
