Mình 32 tuổi, đời sống sức khỏe bình thường, vợ chồng không áp dụng biện pháp tránh thai nhưng hơn 1 năm qua không có tin vui. Hai vợ chồng mình đi khám hiếm muộn, bác sĩ có đề nghị mình làm tinh dịch đồ thì phát hiện ra không có tinh trùng. Bác sĩ cho hỏi là không có tinh trùng có chữa được không, chữa như thế nào, có thể có con không? Cảm ơn bác sĩ!
Hoàng Thịnh, TP. Hồ Chí Minh
Bác sĩ trả lời:
Chào anh Hoàng Thịnh,
Với câu hỏi “không có tinh trùng có chữa được không, chữa như thế nào, có thể có con không?”, bác sĩ Nguyễn Thị Nhung, chuyên khoa Sản và Kế hoạch hóa gia đình, đang thực hành tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội giải đáp như sau:
Trước khi trả lời thắc mắc của anh Hoàng Thịnh về việc không có tinh trùng có chữa được không, mình xin nói rõ về xét nghiệm tinh dịch đồ và tình trạng không có tinh trùng.
Tinh dịch đồ là xét nghiệm quan trọng nhất để đánh giá chất lượng tinh dịch ở nam giới.
Không có tinh trùng (tên gọi khác là vô tinh) là thuật ngữ dùng để diễn tả tình trạng không thấy tinh trùng trong tinh dịch sau khi ly tâm và xem dưới kính hiển vi có độ phóng đại 400 lần. Tình trạng này được chia thành 2 nhóm nguyên nhân, bao gồm: không có tinh trùng do tắc nghẽn và không có tinh trùng không do tắc nghẽn.
- Nhóm nguyên nhân không do tắc nghẽn bao gồm các nguyên nhân sau:
- Bệnh lý ở vùng dưới đồi – tuyến yên: Vùng dưới đồi – tuyến yên là các cấu trúc của não, có chức năng sản xuất các hormon để điều hòa hoạt động của các tuyến nội tiết và một số tuyến ngoại tiết, từ đó điều hòa nhiều chức năng của cơ thể trong đó có chức năng sản xuất tinh trùng. Do đó, vùng dưới đồi – tuyến yên bị tổn thương có thể gây ra tình trạng không có tinh trùng.
- Do vấn đề về di truyền bao gồm bất thường về số lượng hoặc cấu trúc nhiễm sắc thể.
- Nguyên nhân từ tinh hoàn như không có tinh hoàn, tinh hoàn ẩn, tinh hoàn không sản xuất được tinh trùng trưởng thành, teo tinh hoàn…
- Nhóm nguyên nhân do tắc nghẽn do tắc ở vị trí trên đường di chuyển của tinh trùng như: ống dẫn tinh, mào tinh, ống phóng tinh. Trong trường hợp này, tinh trùng vẫn được sản xuất ở tinh hoàn, nhưng bị tắc đường ra, không xuất hiện trong tinh dịch.
