Cơn đau ngực là triệu chứng đặc trưng bởi cảm giác đau hay khó chịu ở ngực khi cơ tim không nhận được đủ lượng oxy cần thiết [1]. Khi gặp phải tình trạng đau ngực, tốt nhất bạn nên đi khám để được chẩn đoán đúng vấn đề đang gặp phải vì đau ngực có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý về tim mạch, chẳng hạn như bệnh mạch vành hoặc nghiêm trọng hơn là nhồi máu cơ tim [2].
Đau ngực – Dấu hiệu điển hình của bệnh mạch vành
Cơn đau ngực hay còn được gọi với thuật ngữ y khoa là đau thắt ngực thường xảy ra khi lưu lượng máu đến cơ tim bị giảm, khiến tim không nhận đủ oxy. Nguyên nhân phổ biến khiến lưu lượng máu đến cơ tim bị giảm thường là do bệnh động mạch vành. [3]
Bệnh động mạch vành là tình trạng các động mạch vành có vai trò cung cấp máu, oxy và chất dinh dưỡng cho tim bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn do sự tích tụ của các mảng xơ vữa khiến lưu lượng máu đến tim bị giảm (4). Ở những thời điểm nhu cầu oxy của cơ tim thấp, chẳng hạn như khi nghỉ ngơi, cơ tim vẫn có thể hoạt động bình thường dù lượng máu lưu thông đến tim giảm mà không gây tình trạng đau ngực. Tuy nhiên, khi nhu cầu oxy của cơ tim tăng, chẳng hạn như khi tập thể dục, cơn đau ngực có thể xuất hiện [3].
Khi lên cơn đau ngực, người bệnh sẽ có cảm giác như bị đè ép, siết chặt, nóng ran hay nặng, tức ở ngực [3, 5, 6]. Một số người còn cảm thấy tê hay mất cảm giác ở cánh tay, vai hay cổ tay [7]. Cơn đau có thể bắt đầu từ giữa ngực nhưng có thể lan đến cánh tay trái, cổ, lưng, cổ họng hoặc hàm nhưng sẽ không xuất hiện ở trên tai hay dưới rốn [5,7]. Ngoài ra, cơn đau ngực do bệnh mạch vành còn có thể xảy ra cùng với một số triệu chứng khác như chóng mặt, mệt mỏi, buồn nôn, thở nông, đổ mồ hôi hay cảm thấy cơ thể đang có vấn đề [1, 4, 6]. Cơn đau ngực có 3 loại:
- Cơn đau thắt ngực ổn định: Cơn đau thường kéo dài trong khoảng 5 phút, xuất hiện khi vận động gắng sức và giảm bớt khi nghỉ ngơi. Đây có thể là một trong những dấu hiệu cảnh báo sớm bệnh mạch vành. Bởi cơn đau ngực ổn định thường là do tim không nhận đủ oxy khi cơ tim có nhu cầu được cung cấp oxy nhiều hơn, chẳng như khi tập thể dục… [2, 8]
- Cơn đau thắt ngực không ổn định: Đây là loại đau thắt ngực nguy hiểm nhất, thường xuất hiện đột ngột, nghiêm trọng dần lên và có thể kéo dài hơn 30 phút [2], thậm chí khi nghỉ ngơi hay dùng thuốc thì các triệu chứng cũng không cải thiện. Trường hợp này cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất hoặc gọi cho Trung tâm cấp cứu 115 vì có thể là dấu hiệu của một đợt nhồi máu cơ tim. [1, 3]
- Cơn đau thắt ngực Prinzmetal (đau thắt ngực biến thiên): Rất hiếm gặp, xảy ra do có sự co thắt ở các động mạch vành [2, 6]. Triệu chứng thường xuất hiện trong lúc nghỉ ngơi, vào buổi tối hay sáng sớm nhưng có thể điều trị được bằng thuốc. [2]
