- Sốt thấp khớp, một tình trạng viêm nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến tim, khớp, da và hệ thần kinh
- Viêm cầu thận hậu nhiễm liên cầu
- Viêm khớp phản ứng sau mô cầu
- Bệnh ban đỏ
Chẩn đoán và điều trị
Chẩn đoán bệnh viêm amidan cấp như thế nào?
Kiểm tra lâm sàng
Để chẩn đoán viêm amidan cấp, đầu tiên, bác sĩ sẽ hỏi triệu chứng, tiền sử bệnh và thăm khám lâm sàng như:
- Nghe nhịp thở người bệnh bằng ống nghe
- Soi cổ họng, tai, mũi để quan sát dấu hiệu viêm và đánh giá sơ bộ mức độ bệnh.
- Sờ cổ để kiểm tra các tuyến hạch bạch huyết (amidan) có bị sưng hay không
- Kiểm tra xem lá lách có bị to không, tình trạng này liên quan đến bạch cầu đơn nhân – cũng gây viêm amidan.
Lấy mẫu bệnh phẩm để xét nghiệm
Cần phải ngoáy họng để lấy mẫu bệnh phẩm. Bác sĩ sẽ dùng một miếng gạc vô trùng, thoa lên amidan nhằm lấy mẫu dịch tiết. Sau đó, họ làm xét nghiệm nhanh tìm kiếm liên cầu.
Nếu dương tính có thể khẳng định ngay viêm amidan cấp là do liên cầu. Tuy nhiên, xét nghiệm có thể cho kết quả âm tính giả, nên khi nhận kết quả âm tính, bác sĩ sẽ nuôi cấy dịch họng để tìm kiếm nguyên nhân cụ thể hơn (do liên cầu, vi khuẩn khác hay do virus). Cần thiết có thể làm luôn kháng sinh đồ để có phác đồ điều trị phù hợp.
Đôi khi bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu, đánh giá công thức máu để góp phần chẩn đoán nguyên nhân viêm amidan cấp cụ thể hơn; hoặc xét nghiệm nước tiểu để chẩn đoán phân biệt với những bệnh lý khác cũng gây triệu chứng tương tự.
Điều trị viêm amidan cấp như thế nào?
Uống kháng sinh khi nguyên nhân là do vi khuẩn
Dùng thuốc kháng sinh là cách thường được áp dụng để điều trị viêm amidan cấp do vi khuẩn liên cầu gây nên. Trong đó, dùng penicillin trong khoảng 10 ngày là phác đồ điều trị viêm amidan cấp phổ biến mà nhiều bác sĩ thường áp dụng. Nếu người bệnh dị ứng với penicillin, bác sĩ sẽ kê một loại kháng sinh khác thay thế, chẳng hạn như macrolid, clindamycin, cephalosporin.
Tuy nhiên, người bệnh cần lưu ý uống đúng và đủ liều thuốc mà bác sĩ đã chỉ định, kể cả khi thuốc vẫn còn mà các triệu chứng viêm amidan cấp đã thuyên giảm hoặc hết hoàn toàn. Bởi nếu không thực hiện theo đúng phác đồ, vi khuẩn có thể bùng phát trở lại, kháng kháng sinh rất khó điều trị. Đó là chưa kể bỏ kháng sinh tăng nguy cơ sốt thấp khớp và viêm thận do liên cầu, đặc biệt là ở trẻ nhỏ.
Điều trị viêm amidan cấp do virus
Nếu viêm amidan cấp do virus, bác sĩ sẽ không kê đơn kháng sinh, thay vào đó, họ sẽ hướng dẫn bạn điều trị tại nhà như sau:
- Nên nghỉ ngơi và ngủ nhiều hơn
- Uống nhiều nước để giữ ẩm cho cổ họng cũng như ngăn ngừa tình trạng mất nước do sốt
- Tránh khói thuốc lá và không sử dụng các loại nước súc miệng có thể gây kích ứng cổ họng
- Súc miệng bằng nước muối ấm hoặc dung dịch NaCl 0.9%
- Làm ẩm không khí trong nhà hoặc xông hơi cũng là một cách làm giảm cơn đau họng
- Sử dụng viên ngậm giảm đau họng, paracetamol hoặc ibuprofen để hạ sốt nếu cần thiết. Tuy nhiên, triệu chứng sốt nhẹ và không đau họng thì bạn không cần dùng thuốc.
Phẫu thuật cắt amidan
