Tìm hiểu chung
Hội chứng chèn ép tủy là gì?
Bất cứ tình trạng nào gây áp lực lên tủy sống sẽ dẫn đến hội chứng chèn ép tủy. Tủy sống là bó dây thần kinh dẫn truyền tín hiệu qua lại từ não đến cơ bắp và các mô mềm khác. Ở lưng, tủy sống được đốt sống bảo vệ. Các dây thần kinh của tủy sống sẽ chạy qua các khe hở giữa các đốt sống và đến các cơ bắp.
Chèn ép tủy sống có thể xảy ra bất cứ nơi nào từ cổ (cột sống cổ) xuống lưng dưới (cột sống thắt lưng). Các triệu chứng bao gồm tê, đau, yếu, mất kiểm soát ruột và bàng quang. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây chèn ép, các triệu chứng có thể phát triển đột ngột hoặc dần dần.
Triệu chứng
Những dấu hiệu và triệu chứng hội chứng chèn ép tủy là gì?
Các triệu chứng chèn ép tủy sống có thể phát triển nhanh hoặc chậm, phụ thuộc vào nguyên nhân. Chấn thương có thể gây ra các triệu chứng ngay lập tức. Khối u hoặc nhiễm trùng có thể gây ra các dấu hiệu bệnh phát triển trong nhiều ngày hoặc vài tuần. Thoái hóa cột sống có thể mất nhiều năm để có các biểu hiện.
Các triệu chứng phổ biến của hội chứng chèn ép tủy như:
- Đau và cứng ở cổ, lưng hoặc thắt lưng
- Đau rát lan ra cánh tay, mông hoặc xuống chân (đau thần kinh tọa)
- Tê, chuột rút hoặc yếu ở cánh tay, bàn tay hoặc chân
- Mất cảm giác ở bàn chân
- Gặp khó khăn với sự phối hợp tay hoặc chân
- Yếu ở một bàn chân, khiến người bệnh đi khập khiễng
- Không còn ham muốn tình dục
Tình trạng chèn ép các dây thần kinh ở vùng thắt lưng (lưng dưới) cũng có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn được gọi là hội chứng chùm đuôi ngựa. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, hãy gọi cấp cứu ngay lập tức:
- Mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang
- Tê nghiêm trọng hơn giữa hai chân, đùi trong và mặt sau của chân
- Đau dữ dội và yếu ở một hoặc cả hai chân, khiến bạn khó đi lại hoặc đứng dậy khi ngồi
Nguyên nhân
Những nguyên nhân nào gây ra hội chứng chèn ép tủy?
Các chấn thương từ bên ngoài thường gây ra tình trạng chèn ép tủy sống. Tình trạng này có thể được phân loại thành:
- Cấp tính
- Bán cấp
- Mạn tính
Nguyên nhân gây chèn ép tủy sống cấp và bán cấp
Tình trạng chèn ép cấp tính có thể phát triển trong vòng vài phút đến vài giờ, thường là do:
- Chấn thương (ví dụ như gãy xương đốt sống với các mảnh gãy lệch ra khỏi vị trí, thoát vị đĩa đệm cấp tính, chấn thương xương hoặc dây chằng nghiêm trọng gây ra tụ máu, thoái hóa đốt sống hoặc trật khớp)
- Khối u di căn
Đôi khi, áp xe hoặc tụ máu ngoài màng cứng tự phát cũng có thể gây ra tình trạng này. Chèn ép tủy cấp tính có thể đến chèn ép bán cấp và mạn tính, đặc biệt nếu nguyên nhân là áp xe hoặc khối u.
