Thời gian đầu, các buồng tim sẽ cố gắng giãn nở để giữ nhiều máu hơn cho tim bơm đi khắp cơ thể (thất trái giãn nhẹ). Điều này giúp tăng cường khả năng co bóp của tim và duy trì chức năng bơm máu trong thời gian ngắn. Lâu dần, các thành cơ tim yếu đi và không thể bơm mạnh được như trước.
Trong lúc đó, thận thường đáp ứng với vấn đề này bằng cách giữ lại nước và natri. Nếu dịch cơ thể bị tích tụ ở chân, mắt cá chân, bàn chân, phổi hoặc các cơ quan khác, suy tim sung huyết sẽ xảy ra.
Bệnh cơ tim dãn nở có thể không gây ra triệu chứng nhưng ở một số người, bệnh lý này có khả năng gây đe dọa đến tính mạng. Đây cũng là nguyên nhân phổ biến gây suy tim hay góp phần khiến nhịp tim không đều (rối loạn nhịp tim), hình thành huyết khối (cục máu đông) hoặc tử vong đột ngột.
Tất cả mọi người ở mọi lứa tuổi đều có khả năng gặp phải bệnh lý này, kể cả trẻ sơ sinh và trẻ em. Tuy nhiên, đối tượng thường mắc phải nhất là nam giới từ 20–50 tuổi.
Triệu chứng
Những dấu hiệu và triệu chứng bệnh cơ tim giãn
Nếu mắc phải bệnh cơ tim giãn, những dấu hiệu và triệu chứng bao gồm:
- Mệt mỏi quá mức
- Khó thở khi hoạt động hoặc nằm xuống
- Giảm khả năng tập thể dục
- Sưng (phù) ở chân, mắt cá chân, bàn chân
- Tăng cân, ho và sung huyết do cơ thể bị giữ nước
- Sưng vùng bụng do ứ dịch (cổ trướng)
- Đau tức ngực
- Chóng mặt, ngất xỉu
- Có âm thanh lạ khi nghe tiếng tim đập (tiếng thổi ở tim)
Người bệnh có thể sẽ hình thành cục máu đông do tốc độ chảy của máu trong cơ thể giảm xuống. Nếu cục máu đông vỡ ra và di chuyển đến các cơ quan khác sẽ gây ra nhiều vấn đề nghiêm trọng, chẳng hạn như đến phổi gây thuyên tắc phổi, đến thận làm thuyên tắc thận, đến não gây thuyên tắc não hoặc đột quỵ, đi đến các chi gây thuyên tắc mạch ngoại biên.
Khi nào bạn nên đến gặp bác sĩ?
Nếu cảm thấy khó thở hay có những triệu chứng khác của bệnh cơ tim giãn, hãy đi khám bệnh càng sớm càng tốt. Trường hợp bạn cảm thấy đau ngực kéo dài hơn vài phút hay khó thở nghiêm trọng, hãy gọi 115 hoặc các số điện thoại cấp cứu tại bệnh viện địa phương.
Nếu một thành viên trong gia đình bị bệnh cơ tim giãn, hãy nói chuyện với bác sĩ. Việc phát hiện sớm bằng cách sử dụng xét nghiệm di truyền có thể có lợi cho những người mắc các dạng bệnh cơ tim giãn nở di truyền, những người không có dấu hiệu hoặc triệu chứng rõ ràng.
Nguyên nhân
Nguyên nhân cơ tim giãn là gì?
Đa số trường hợp mắc bệnh cơ tim giãn không xác định được nguyên nhân cụ thể. Tình trạng này thường xảy ra do di truyền. Tuy nhiên, nhiều yếu tố có thể khiến cho tâm thất trái bị giãn và suy yếu, bao gồm:
- Đái tháo đường
- Béo phì
- Tăng huyết áp
- Bệnh tuyến giáp
- Lạm dụng rượu
- Một số loại thuốc điều trị ung thư
- Sử dụng ma túy bất hợp pháp, chẳng hạn như cocaine hoặc amphetamine
- Nhiễm trùng, kể cả do vi khuẩn, virus, nấm hay ký sinh trùng
- Tiếp xúc với chất độc như chì, thủy ngân và coban
- Loạn nhịp tim
- Biến chứng ở giai đoạn cuối của thai kỳ
- Quá nhiều sắt trong tim và các cơ quan khác (bệnh huyết sắc tố)
- Bệnh cơ tim chu sản
Khi không tìm được nguyên nhân gây bệnh, bác sĩ sẽ chẩn đoán tình trạng này là bệnh cơ tim giãn vô căn. Khoảng 1/3 người bệnh cơ tim giãn vô căn có người thân trong gia đình cũng mắc phải bệnh lý này.
