Bệnh lichen phẳng là do hoạt động quá mức của hệ miễn dịch gây ra. Bệnh lichen phẳng có thể gây ảnh hưởng đến các vùng da ở âm hộ, âm đạo hay trong miệng và các bề mặt da khác. Ở các vùng da khác, lichen phẳng có thể gây ra các vết tím đôi khi kèm theo các vệt trắng.
Bệnh lichen phẳng ở âm hộ thường khiến da vùng kín bị nóng rát và khô nứt. Lichen phẳng ở âm hộ có thể xuất hiện ở dạng màu nhạt hoặc hồng, đôi khi có màu trắng. Nếu da âm hộ bị tổn thương, vùng bị bong tróc sẽ bị đỏ và rỉ dịch.
Lichen phẳng cũng ảnh hưởng tới âm đạo và khiến dịch âm đạo có màu vàng và dính, gây đau khi quan hệ. Theo thời gian, lichen phẳng có thể làm biến dạng âm hộ và trong một số trường hợp có thể khiến môi bé của âm hộ dường như biến mất.
Cách chẩn đoán và điều trị
Bệnh được chẩn đoán dựa trên đặc điểm lâm sàng trên da hoặc sinh thiết. Điều trị ban đầu đối với bệnh lichen phẳng âm hộ thường dùng các loại kem bôi steroid mạnh. Tuy nhiên, lichen phẳng âm hộ thường tồn tại dai dẳng và cần điều trị bảo tồn lâu dài.
Ngoài ra, bệnh lichen phẳng có thể khởi phát do phản ứng với một số loại thuốc như thiazide diuretics, thuốc ức chế beta blockers, thuốc ức chế ACE, một số loại thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống sốt rét. Vì vậy nếu bạn đã sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, bạn nên nói thông tin này cho bác sĩ để chẩn đoán tình trạng da vùng kín bị khô nứt được chính xác hơn.
4. Bệnh lichen xơ hóa ở âm hộ khiến da vùng kín bị khô nứt
Lichen xơ hóa ở âm hộ còn có tên gọi khác là bệnh bạch biến âm hộ. Lichen xơ hóa là một rối loạn viêm da xảy ra ở nhiều vùng da trên cơ thể nhưng thường xuất hiện ở âm hộ hoặc hậu môn của phụ nữ mãn kinh.
Lichen xơ hóa được cho là có liên quan đến rối loạn hệ thống miễn dịch và không liên quan đến việc sử dụng thuốc nội tiết. Triệu chứng ban đầu của lichen xơ hóa âm hộ là ngứa, tình trạng này có thể khó chịu và nghiêm trọng, gây ảnh hưởng tới giấc ngủ và các hoạt động khác.
Cách chẩn đoán và điều trị da vùng kín bị khô nứt do lichen xơ hóa
Các bác sĩ sẽ tiến hành khám trong vùng âm hộ để theo dõi các mảng da màu trắng có thể có các vùng da bị rách hoặc tấy đỏ do chảy máu do gãi. Khi bệnh tiến triển nặng hơn có thể gây nguy hiểm, khiến các mô ở âm hộ có sẹo và co lại. Bệnh lichen xơ hóa ở âm hộ này thường được chẩn đoán dựa trên dấu hiệu lâm sàng ở vùng da âm hộ, đôi khi có thể dùng đến sinh thiết.
Phương pháp điều trị thông thường là dùng thuốc mỡ corticosteroid mạnh trong vài tuần, sau đó giảm dần liều. Phụ nữ cũng cần kiểm tra thường xuyên sau khi điều trị lichen xơ hóa vì bệnh này có thể khiến vùng da bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Các tổn thương và vết loét do lichen xơ hóa cần được phát hiện sớm và điều trị kịp thời để giảm nguy cơ tiến triển trầm trọng của bệnh và giảm nguy cơ diễn tiến thành ung thư.
Phụ nữ mắc bệnh phụ khoa về da ở âm hộ có thể sử dụng liệu pháp hormone dưới dạng dụng cụ đặt âm đạo, thuốc viên, kem, hoặc thuốc bôi trực tiếp vào âm hộ. Liệu pháp hormone có thể giúp giảm viêm âm hộ và nguy cơ kích ứng da.
Hãy đọc thêm: Hướng dẫn cách dùng thuốc đặt âm đạo
Lưu ý khi khám phụ khoa
Để việc khám phụ khoa và chẩn đoán bệnh chính xác, bạn nên lưu ý đến một số vấn đề bên dưới đây:
Vai trò của người bệnh
Các triệu chứng da vùng kín bị khô nứt, ngứa, đau rát hầu hết đều có thể chữa khỏi, nhưng hiệu quả và thời gian điều trị ngắn hay dài còn tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra chúng. Ngoài ra, việc phát hiện bệnh phụ khoa ở âm hộ thường không dễ dàng. Khi khám phụ khoa, bạn nên cung cấp thông tin đầy đủ nhất cho bác sĩ, đặc biệt là các thông tin về:
- Loại thuốc điều trị đang sử dụng: Bạn nên đưa ra thông tin về loại thuốc mình đang dùng để bác sĩ xem xét khả năng nếu có tương tác thuốc xảy ra. Đặc biệt, các vấn đề về tiêu hóa và bàng quang thì cũng có khả năng gây ra các bệnh lý phụ khoa.
- Các vấn đề về da khác trên cơ thể: Nếu bạn bị vảy nến ở các vùng da khác trên cơ thể, bạn có thể dễ bị bệnh lichen xơ hóa ở âm hộ. Bệnh Crohn – một bệnh viêm ruột mạn tính có thể gây viêm da vùng âm hộ. Lichen phẳng ở miệng cũng có thể gây lichen phẳng âm hộ.
- Cách vệ sinh và chăm sóc vùng kín hàng ngày: Nếu bạn thường mặc đồ lót bó sát, đạp xe, tập thể thao… có thể khiến vùng âm hộ ra nhiều mồ hôi và ẩm ướt. Một số chất tẩy rửa hoặc xà phòng có nguy cơ gây kích ứng da vùng âm hộ, gây các vấn đề phụ khoa.
Bạn nên ghi nhớ và nói cho bác sĩ về tất cả các triệu chứng, ví dụ như da vùng kín bị khô nứt, ngứa, nóng rát, chảy dịch âm đạo, phát ban… Sẽ rất hữu ích nếu bạn nói rõ tiến triển của triệu chứng, theo thời gian triệu chứng nào được cải thiện, triệu chứng nào trở nên nghiêm trọng hơn.
